Explorando el vínculo entre el aporte energético y la duración de la estancia en UCI

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Explorando el vínculo entre el aporte energético y la duración de la estancia en UCI

El desafío entre la aporte y el gasto energético para pacientes hospitalizados

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En el ámbito del cuidado intensivo, la búsqueda de resultados óptimos para los pacientes es un esfuerzo constante. Un estudio reciente ha puesto el foco en un factor que podría tener consecuencias no deseadas: el exceso en el suministro de energía. Acompáñanos a explorar la compleja relación entre la nutrición, el balance energético, el aporte proteico y su posible impacto en la duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI).


El soporte nutricional es un pilar fundamental en el manejo del paciente en UCI, diseñado para proporcionar la energía necesaria que permita la recuperación y el adecuado funcionamiento metabólico. Sin embargo, investigaciones recientes, incluyendo un estudio publicado en el Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, sugieren que un exceso de aporte energético podría, paradójicamente, prolongar la estancia hospitalaria.

Este estudio de cohorte retrospectivo se realizó con pacientes de una única UCI. El excedente energético de los participantes se midió mediante calorimetría indirecta y evaluación de la ingesta nutricional. En una muestra de 30 pacientes, se observó una correlación entre un mayor tiempo de estancia en UCI y un exceso diario de energía consumida en relación con el gasto energético en reposo.

En otras palabras, los resultados cuestionan la forma en que evaluamos y administramos las necesidades energéticas. Si bien es esencial asegurar una adecuada provisión nutricional, un exceso de energía no parece traducirse necesariamente en una recuperación más rápida ni en estancias hospitalarias más cortas. Además, la necesidad de alcanzar los requerimientos proteicos sin sobrealimentar al paciente agrega un nivel adicional de complejidad en este escenario clínico.


Uno de los mensajes clave de este análisis es la relevancia de personalizar el soporte nutricional según las necesidades específicas de cada paciente. Un enfoque uniforme no resulta adecuado en el entorno dinámico y diverso del cuidado crítico.

Los profesionales de la salud deben reevaluar y ajustar las estrategias nutricionales en función del estado metabólico, las condiciones clínicas y la evolución del paciente. En el caso de los pacientes alimentados por vía enteral, esta individualización puede facilitarse mediante el uso de módulos proteicos.

Productos como ProSource TF, ProSource TF Free y ProSource TF20 permiten realizar ajustes precisos en los planes nutricionales, garantizando un adecuado aporte proteico sin exceder el suministro calórico. Estos módulos, diseñados específicamente para la población en cuidado intensivo, priorizan la provisión de proteínas y facilitan una intervención nutricional segura, eficiente y adaptable a los requerimientos clínicos de cada caso.


En el contexto en constante evolución de los cuidados intensivos, cada detalle cuenta. Evaluar con precisión las necesidades energéticas, garantizar un adecuado aporte proteico y evitar tanto la infra como la sobrealimentación son aspectos que exigen atención minuciosa y continua.

Aunque este estudio destaca la importancia de las prácticas y protocolos de intervención nutricional, también deja claro que se requiere más investigación para perfeccionar nuestra comprensión de cómo la nutrición impacta directamente en los resultados clínicos y en la duración de la estancia en UCI.

El futuro del soporte nutricional en el paciente crítico se orienta hacia estrategias más personalizadas, sustentadas en evidencia y con herramientas que permitan ajustar los aportes de forma dinámica. El equilibrio entre energía y proteína no solo mejora los indicadores clínicos, sino que también puede representar una reducción significativa en los tiempos de hospitalización y en los costos asociados al cuidado intensivo.


Referencias & Fuente

Tomado de Medtrition Inc. https://www.medtrition.com/exploring-the-link-between-energy-provision-and-icu-length-of-stay/

Page, A., Langan, A., Wan, Y. I., McNelly, A., Prowle, J., Pearse, R., & Puthucheary, Z. (2024). Association between energy surplus and intensive care unit length of stay in critically ill patients: A retrospective cohort study. JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 48(2), 206–214. https://doi.org/10.1002/jpen.2586

McClave, S. A., Taylor, B. E., Martindale, R. G., Warren, M. M., Johnson, D. R., Braunschweig, C., & Compher, C. (2016). Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient. JPEN, 40(2), 159–211. https://doi.org/10.1177/0148607115621863

Taylor, S., Dumont, N., Clemente, R., Allan, K., Downer, C., & Mitchell, A. (2016). Critical care: Meeting protein requirements without overfeeding energy. Clinical Nutrition ESPEN, 11. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2015.12.003


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